Was sind Blutwerte und wie werden sie gemessen?
Blutwerte sind Messergebnisse aus einer Laboruntersuchung deines Blutes. Nach der Blutentnahme wird deine Probe in ein Labor geschickt, wo verschiedene Substanzen gemessen werden. Das können Zellen sein, Enzyme, Hormone oder Stoffwechselprodukte. Jeder dieser Werte gibt deinem Arzt Hinweise darauf, wie bestimmte Organe oder Systeme in deinem Körper funktionieren.
Die Blutentnahme selbst ist schnell und unkompliziert. In der Regel wird Blut aus einer Vene in deinem Arm entnommen. Dafür wird eine kleine Nadel verwendet, du spürst einen kurzen Stich. Das Blut wird in spezielle Röhrchen gefüllt, die je nach Messwert unterschiedlich vorbereitet sind. Manche Röhrchen enthalten gerinnungshemmende Substanzen, damit das Blut flüssig bleibt. Andere lassen das Blut gerinnen, um das Serum zu gewinnen.
Moderne Labore nutzen automatisierte Analysegeräte, die innerhalb von Stunden oder maximal ein bis zwei Tagen Ergebnisse liefern. Bei Routineuntersuchungen hast du den Befund oft schon am selben oder nächsten Tag.
Gut zu wissen: Blut kann aus der Vene, aus der Kapillare (Finger) oder aus einer Arterie entnommen werden. Die meisten Blutwerte werden aus venösem Blut bestimmt, weil das die zuverlässigsten Ergebnisse liefert.
Was bedeuten Normalbereiche?
Wenn du deinen Laborbericht anschaust, siehst du neben jedem Wert einen Bereich, der als Normalbereich oder Referenzbereich bezeichnet wird. Diese Bereiche werden aus den Blutwerten vieler gesunder Menschen ermittelt. Der Normalbereich gibt an, in dem sich 95 Prozent aller Messwerte befinden.
Das hat eine wichtige Konsequenz, die viele Menschen nicht wissen: Auch bei völlig gesunden Menschen liegt jeder 20. Wert außerhalb des Normalbereichs. Das bedeutet: Ein Wert außerhalb des Normalbereichs ist nicht automatisch ein Grund zur Sorge. Es heißt nur, dass dieser Wert bei den 5 Prozent der Gesunden liegt, die außerhalb des Durchschnitts liegen.
Deshalb schaut dein Arzt immer auf das Gesamtbild, nicht auf einzelne Werte. Er berücksichtigt deine Symptome, deine Krankengeschichte und andere Untersuchungsergebnisse. Ein einzelner auffälliger Wert kann harmlos sein, besonders wenn du dich fit fühlst.
Wichtig: Jedes Labor hat leicht eigene Referenzbereiche. Die Werte hängen ab von der Messmethode, dem Equipment und der untersuchten Bevölkerungsgruppe. Orientiere dich an den Werten, die auf deinem eigenen Laborbericht stehen.
Die wichtigsten Blutwerte im Überblick
Es gibt Dutzende verschiedene Blutwerte. Die wichtigsten davon lassen sich in mehrere Gruppen einteilen:
Rote Blutkörperchen und Sauerstofftransport
Erythrozyten sind die roten Blutkörperchen. Sie transportieren Sauerstoff von der Lunge zu allen Zellen im Körper. Ihr Normalwert liegt bei Männern bei 4,8 bis 5,9 Millionen pro Mikroliter, bei Frauen bei 4,3 bis 5,2 Millionen pro Mikroliter.
Hämoglobin ist der rote Blutfarbstoff in den Erythrozyten. Er bindet den Sauerstoff und gibt dem Blut seine Farbe. Normalwerte sind 14 bis 18 g/dl bei Männern und 12 bis 16 g/dl bei Frauen.
Hämatokrit gibt an, wie viel Volumen die roten Blutkörperchen am Gesamtblut ausmachen. Bei Männern liegt der Normalwert bei 40 bis 54 Prozent, bei Frauen bei 37 bis 47 Prozent.
Weiße Blutkörperchen und Immunsystem
Leukozyten sind die Zellen des Immunsystems. Sie schützen den Körper vor Infektionen. Der Normalwert liegt bei 4.000 bis 10.000 pro Mikroliter. Erhöhte Werte können auf eine Infektion hindeuten, erniedrigte Werte auf eine geschwächte Immunabwehr.
Blutplättchen und Gerinnung
Thrombozyten sind die Blutplättchen. Sie sind wichtig für die Blutgerinnung. Der Normalwert liegt bei 150.000 bis 400.000 pro Mikroliter.
Leberwerte
Die Leberwerte geben Hinweise auf die Funktion der Leber. Die wichtigsten sind:
GPT (ALAT) ist das empfindlichste Enzym für Leberschäden. Normalwerte sind 10 bis 35 U/l bei Frauen und 10 bis 50 U/l bei Männern.
GOT (ASAT) kommt in der Leber, aber auch im Herzen und in Muskeln vor. Normalwerte sind 10 bis 35 U/l bei Frauen und 10 bis 50 U/l bei Männern.
Gamma-GT ist besonders empfindlich für Leberschäden und steigt auch bei Alkoholkonsum an. Normalwerte sind bis 39 U/l bei Frauen und bis 66 U/l bei Männern.
Nierenwerte
Kreatinin ist ein Abbauprodukt, das über die Nieren ausgeschieden wird. Es gibt Hinweise auf die Nierenfunktion. Normalwerte sind 0,8 bis 1,2 mg/dl bei Frauen und 0,9 bis 1,4 mg/dl bei Männern.
Harnstoff ist ein weiterer Wert für die Nierenfunktion. Normalwerte liegen bei 20 bis 45 mg/dl.
Blutzucker
Glucose ist der Blutzucker. Er zeigt, wie dein Körper mit Zucker umgeht. Normalwerte liegen bei 70 bis 100 mg/dl nüchtern. Werte darüber können auf Diabetes hindeuten.
Blutfette
Gesamtcholesterin sollte idealerweise unter 200 mg/dl liegen.
LDL-Cholesterin ist das "schlechte" Cholesterin. Es sollte unter 155 mg/dl liegen, idealerweise unter 100 mg/dl.
HDL-Cholesterin ist das "gute" Cholesterin. Es sollte über 40 mg/dl liegen, bei Männern idealerweise über 42 mg/dl.
Triglyceride sind Neutralfette im Blut. Normalwerte liegen bei 60 bis 180 mg/dl.
Schilddrüsenwerte
TSH (Thyreoidea-stimulierendes Hormon) ist der wichtigste Schilddrüsenwert. Er zeigt, wie aktiv deine Schilddrüse arbeitet. Normalwerte liegen bei 0,4 bis 4,0 mU/l.
Wie liest du deinen Laborbericht?
Wenn dein Laborbericht ankommt, siehst du in der Regel drei Spalten: Den gemessenen Wert, den Referenzbereich und eine Markierung, ob der Wert auffällig ist oder nicht. Oft werden Werte, die außerhalb des Referenzbereichs liegen, farblich hervorgehoben.
So gehst du am besten vor:
- Keine Panik bei farblichen Markierungen. Eine rote oder grüne Markierung bedeutet nur, dass der Wert außerhalb des Normalbereichs liegt. Das ist noch keine Diagnose.
- Schau auf das Gesamtbild. Ein einzelner auffälliger Wert sagt wenig. Wenn mehrere Werte zusammenhängend auffällig sind, kann das eher auf eine bestimmte Ursache hinweisen.
- Vergleiche mit früheren Werten. Wenn du frühere Laborberichte hast, schau ob sich etwas verändert hat. Kleine Schwankungen sind normal.
- Berücksichtige deine Situation. Hast du gerade eine Infektion? Hast du gegessen bevor Blut abgenommen wurde? Hast du Medikamente genommen? All das kann Werte beeinflussen.
- Sprich mit deinem Arzt. Er kann die Werte im Zusammenhang mit deinen Symptomen und deiner Krankengeschichte sehen. Frag nach, wenn du etwas nicht verstehst.
Wichtig: Versuche nicht, deine Blutwerte selbst zu interpretieren und schon gar nicht, dich selbst zu diagnostizieren. Ein auffälliger Wert kann viele Ursachen haben. Dein Arzt hat die Ausbildung und die Erfahrung, um die Ergebnisse richtig einzuordnen.
Wann solltest du zum Arzt?
Es gibt ein paar Situationen, in denen du einen Arzt aufsuchen solltest:
- Mehrere Werte sind auffällig. Wenn gleich mehrere Werte außerhalb des Normalbereichs liegen, kann das auf eine Erkrankung hinweisen.
- Du hast Symptome. Wenn du dich krank fühlst, stark müde bist, Schmerzen hast oder andere Beschwerden, solltest du die Ursache abklären lassen.
- Ein Wert ist stark außerhalb des Normalbereichs. Leichte Abweichungen sind oft harmlos. Wenn ein Wert aber deutlich vom Normalbereich abweicht, solltest du das ärztlich abklären lassen.
- Du hast Fragen. Wenn du etwas in deinem Befund nicht verstehst, frage nach. Das ist dein gutes Recht als Patient.
Das Wichtigste auf einen Blick
- Blutwerte werden aus einer Laborprobe bestimmt und geben Hinweise auf die Funktion deines Körpers
- Normalbereiche werden aus 95 Prozent der gesunden Bevölkerung ermittelt
- Ein einzelner auffälliger Wert ist kein Grund zur Panik
- Jedes Labor hat eigene Referenzbereiche
- Dein Arzt sieht das Gesamtbild und kann die Werte richtig einordnen
- Frag nach, wenn du etwas nicht verstehst
Häufige Fragen
Ich habe einen Wert, der außerhalb des Normalbereichs liegt. Muss ich mir Sorgen machen?
Das kommt darauf an. Ein einzelner leicht auffälliger Wert ist oft kein Grund zur Sorge. Schon kleine Schwankungen durch Tageszeit, Ernährung oder Stress können Werte leicht verändern. Wenn du dich fit fühlst und keine Symptome hast, ist eine leichte Abweichung meist harmlos. Sprich mit deinem Arzt, ob eine Kontrolle sinnvoll ist.
Warum steht auf meinem Laborbericht ein anderer Normalbereich als in Tabellen im Internet?
Jedes Labor ermittelt seine eigenen Normalbereiche. Die Werte hängen ab von der Messmethode, den verwendeten Geräten und der Gruppe der getesteten Personen. Deshalb sind die Zahlen auf deinem eigenen Laborbericht am zuverlässigsten für dich. Orientiere dich immer an den Werten, die dein Labor angibt.
Muss ich für eine Blutuntersuchung nüchtern sein?
Das hängt davon ab, welche Werte gemessen werden sollen. Für die meisten Blutwerte ist Nüchternheit nicht zwingend erforderlich. Allerdings werden bei einer Blutentnahme oft auch Blutzucker und Blutfette bestimmt, und dafür solltest du nüchtern sein. Dein Arzt wird dich informieren, ob du nüchtern erscheinen sollst.
Ich nehme Medikamente. Kann das meine Blutwerte beeinflussen?
Ja, bestimmte Medikamente können Blutwerte beeinflussen. Manche Medikamente können Werte erhöhen, andere senken. Wenn du regelmäßig Medikamente nimmst, sag das deinem Arzt. Er wird das bei der Bewertung deiner Werte berücksichtigen.
Wie oft sollte ich meine Blutwerte kontrollieren lassen?
Das hängt von deiner Situation ab. Als gesunder Erwachsener reicht ein Check-up alle paar Jahre. Wenn du chronische Erkrankungen hast oder regelmäßig Medikamente nimmst, kann dein Arzt häufigere Kontrollen empfehlen. Frag nach, was in deinem Fall sinnvoll ist.